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中医治未病三步:未病先防 既病防变 愈后防复

发布日期:2016-08-05 09:05:07 【阅读次数:



   中医治未病思想首现于《黄帝内经》,这种未雨绸缪、防微杜渐的预防思想在后世一直有深远的影响,是中医学重要的理论基础,并逐步构成了“未病先防”、“既病防变”和“愈后防复”的理论体系,形成独具特色、丰富多样的技术方法。中医“治未病”就像先给人体修筑一道“长城”或者“防火墙”,以抵御外来“恐怖分子”的袭击。

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   壹 未病先防
  “未病先防”是预防的最高境界。如果把人的生命看作一盏灯,生命的源泉就是油,灯里的油是有限的,如果把灯点得很亮,油就会很快用完,如果“小炷留灯”,则能燃烧很长时间。根据这种预防的思想,如果我们经常采用一些措施,进行未病先防,就不会让一切病毒细菌等“恐怖分子”进入我们的体内,把我们的生命之油揩走。另外,我们还得想点办法,为自己的生命加油,只有足够的油,才能让生命之火“小炷留灯”,燃烧得更长。那么怎么给自己的生命之灯加油呢?

  老祖先在2000多年前就发明了膏方,膏方是“治未病”思想的具体体现,也是“治未病”的有机构成。膏方就像是一桶油,每天食用一小勺,就等于给自己加了一勺生命之油,这样就会减少生命之油衰竭的可能。但是,补充膏方也要因人而异,不可千篇一律。具体体现在要分清不同个体是偏阴虚、阳虚、气虚还是血虚,只有这样才能起到加入生命之油的作用,否则,情况一旦相反就会出现“火上浇油”或者“火上弄冰”的后果。“治未病”遵循的原则就是要辨证预防,如果预防不当,就会导致疾患。

  气虚
  王小姐天生丽质,身体柔弱,虽然是白领阶层的佼佼者,但是她却总是乐不起来,并且平时总是容易感冒。在日常生活中常感觉全身乏力,疲惫不适,或见气短,多汗,运动后加剧。“治未病”专家诊断为:气虚,建议膏方调理。
  膏方:人参、高丽参、西洋参、太子参、冬虫夏草、山药、黄芪、山楂、麦芽、当归、党参共成膏,蜂蜜、冰糖调味。每天一匙,但不可过量,否则会适得其反,例如,人参过量服用可导致鼻出血。

  阳虚
  赵先生是一名中年男子,最近一年,因为工作劳累出现了畏寒怕冷,大便稀溏,腰膝酸痛,并且伴有性功能减退,特别是冬天,症状更是加重。“治未病”专家诊断为:阳虚,建议膏方调理。
  膏方:鹿茸、海马、海龙、巴戟天、补骨脂、菟丝子、仙灵脾、仙茅、锁阳、肉苁蓉、黄精、枸杞子、五味子、芦把子共成膏,蜂蜜、冰糖调味。另外,如果肾阳亏虚、腰膝冷痛可用鹿茸泡酒服,如阳虚便秘可用温阳润肠通便中药肉苁蓉。但如果没有阳虚症状而服用鹿茸酒,特别是老年高血压患者,有可能导致血压升高,甚至脑出血。

  血虚
  秦小姐去年生的小孩子,因为难产导致大出血。自从那以后就出现了头晕目眩,心悸气短汗出,面色不华,眼睑色淡等症状,并且体质很差,动不动就感冒发烧。“治未病”专家诊断为:血虚,建议膏方调理。
  膏方:当归、枸杞子、何首乌、熟地、阿胶、鹿角胶、龟板胶、龙眼肉、生黄芪、党参、白术、山药共成膏,蜂蜜、冰糖调味。但此类药物容易碍脾滞胃,所以使用时最好配用山楂、陈皮、鸡内金等消食化滞之品。

  阴虚
  小张今年20多岁,因为染上了手淫的恶习,所以导致遗精频繁,出现了干咳无痰,手足心热,特别是夜间烦热,口舌干燥,大便干燥,腰酸盗汗。“治未病”专家诊断为:阴虚,建议膏方调理。
  膏方:麦门冬、山萸肉、酸枣仁、黄精、明天麻、龟板、鳖甲、石斛、川贝母、天冬、玉竹、菟丝子、枸杞子、鹿角胶共成膏,蜂蜜、冰糖调味。此外,干咳无痰可用川贝母和梨炖服,阴虚盗汗可用鳖煲汤以滋阴潜阳。但此类药物也容易碍脾滞胃,所以食用时最好也配用山楂、陈皮、鸡内金等消食化滞之品。

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  贰 既病防变
  既病防变包括三个方面的内容,按照治疗疾病的阶段先后依次为,“有病早治”(亚健康、亚临床调理),是防在疾病未加重之时;“先安未病之脏”(临床并发症),是防在疾病未演变之时;“病后止遗”(临床后遗症),是防在疾病治愈之时。

  有病早治
  有病早治疗就是说,一旦发现疾病,提早干预,把疾病扼杀在萌芽状态。比如,黄大爷去年发现高血压却没有引起足够的重视,也没有服用降压药物,今年突然发生脑出血住进了医院,要不是抢救及时,命就保不住了;李大爷同样也是去年发现的高血压,而李大爷从发现起就服用中药牛黄降压片,到现在为止,李大爷精神很好,未发生意外。所以,“治未病”的思想包括有病早治,切不可盲目大意,否则容易导致疾病加重。

  先安未病之脏
  李大娘是一名糖尿病患者,因为没有特殊的不适,就只服用一点降血糖药物,而未服用预防并发症的药物,今年体检发现糖尿病肾病Ⅲ期;武大娘也是一名糖尿病患者,她和李大娘不同的就是,自从发现糖尿病就开始保护肾脏、预防治疗,现在10年过去了,今年体检检查肾脏,仍然未出现肾损害。所以说,“治未病”先安未病之脏是社区医生要普及的医学理念。

  病后止遗
  王大爷是一名高血压患者,去年脑梗塞后出现半身不遂,但是他注重康复锻炼,一年后又站了起来;何大妈因为高血压也是去年脑梗塞后出现半身不遂,但是她没有参加康复锻炼,至今尚不能下地活动。可见,病后止遗是“治未病”的一个重要方面,对于病后临床后遗症的预防是非常重要的。

  叁 愈后防复
  林小姐患有肾病综合征,经过大剂量激素以及细胞毒性药物治疗,病情好转,蛋白尿转阴,本来应该继续使用激素半年。但是由于没有接受正规的“治未病”的教育,自行停药三个月后出现复发,又要再从头治起。而何先生和林小姐患同样的病,但是何先生在出院前接受了“治未病”防止复发的教育,回家后没有擅自停用激素,半年后顺利撤减激素,病情稳定,至今未复发。笔者认为,防止疾病复发也是“治未病”的中心思想,值得社区医生树立这样的预防观念。




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